Digital Clock and Date

субота, 14 вересня 2013 р.

АКТ обстеження житлово-побутових умов проживання дитини

Зразок 2

ЗАТВЕРДЖЕНО
____________________
____________________
____________________
«_____» _______201_ р.

АКТ
обстеження житлово-побутових умов проживання дитини

від «___» ___________ 201_ року
        
Комісія у складі:
1.     ______________________________________________________________
(прізвище, ініціали, посада)
______________________________________________________________
2.     ______________________________________________________________
______________________________________________________________
3.     ______________________________________________________________
______________________________________________________________

Обстежили житлово-побутові умови проживання дитини, яка проживає за адресою:___________________________________________________                           
                          (адреса проживання, контактні телефони)
_________________________________________________________________

Під час обстеження виявлено:
І. Сім’я складається:
Мати ____________________________________________________________
        (прізвище, ім’я, по батькові, число, місяць, рік народження, місце роботи)
__________________________________________________________________
Батько___________________________________________________________
          (прізвище, ім’я, по батькові, число, місяць, рік народження, місце роботи)
__________________________________________________________________
Діти: 1.__________________________________________________________
        (прізвище, ім’я, по батькові, число, місяць, рік народження, місце навчання, клас, курс)
__________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________
__________________________________________________________________
3._______________________________________________________________
___________________________________________________
4._______________________________________________________________
__________________________________________________________________
5._______________________________________________________________
__________________________________________________________________
6._______________________________________________________________
__________________________________________________________________
7._____________________________________________________________
_______________________________________________________________

Інші члени сім’ї , які проживають разом з дитиною або про яких стало відомо:
_____________________________________________________________________________
(ступінь родинного зв’язку, прізвище, ім’я, по батькові, число, місяць, рік народження, місце проживання, контактний телефон)
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ІІ. Характеристика приміщення:
________________________________________________________________
(розмір житлової площі, наявність місця для відпочинку та навчання дитини, санітарний стан приміщення)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ІІІ. Загальний дохід сім’ї      ___________ грн.

IV. Характеристика сім’ї, в якій проживає і виховується дитина:
________________________________________________________________ 
(спосіб життя батьків, їх ставлення до виховання дитини, взаємовідносини в сім’ї тощо)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Висновки та пропозиції комісії:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Підписи членів комісії:    ________________________         _______________
                                      ________________________         _______________
                                      ________________________         _______________


4 коментарі:

  1. Доброго дня, підкажіть будь ласка, ми багатодітна родина. Чи обов"язкова явка соціального педагога для складання акту обстеження умов проживання дитини?

    ВідповістиВидалити
    Відповіді
    1. Шановна пані Marina!
      Обстеження житлово-побутових умов здійснює комісія у складі трьох чоловік: класного керівника, соціального педагога та шкільного психолога (або іншого вчителя). Склад комісії залежить від мети відвідування вашої родини. Наприклад, через пропуски навчальних занять без поважних причин порушення поведінки в школі або перебування на обліку складних життєвих обставин.

      Видалити
  2. Я класний керівник 10 класу. В класі навчаються двоє дітей (двійнята)з однієї родини.Підкажіть,будь ласка, акт обстеження матеріально-побутових умов сім'ї я маю оформляти на кожну дитину окремо чи один на сім'ю?

    ВідповістиВидалити
  3. Ні, акт складається на одну родину.

    ВідповістиВидалити